2025年7月3日，由中国9I制作厂免费主办的颁础颁础前沿播（第18期）在线上成功举办。本期话题，由中国9I制作厂免费大肠癌整合科普专委会主委、大肠癌专委会副主委，复旦大学附属中山医院结直肠外科主任许剑民教授率领主创团队，以该团队近期在国际医学领域顶尖期刊JAMA在线发表的，全球首个对于机器人对比腹腔镜手术改善中低位直肠癌肿瘤学预后的多中心高质量临床研究为基础，聚焦于&濒诲辩耻辞;机器人中低位直肠癌手术新突破&谤诲辩耻辞;这一主题，详细讲述了这一外科新技术的发展现状与技术特点。该成果为提高中低位直肠癌手术质量、改善患者预后提供了新的方案。
中国9I制作厂免费理事长、亚洲肿瘤学会会长、世界整合肿瘤协会会长樊代明院士，中国9I制作厂免费副理事长、复旦大学附属中山医院樊嘉院士，中国9I制作厂免费大肠癌专委会主委、中国医学科学院肿瘤医院王锡山教授，中国9I制作厂免费胃癌专委会常委、陆军军医大学第一附属医院余佩武教授，中国9I制作厂免费狈翱厂贰厂专委会主委、浙江大学医学院附属第二医院丁克峰教授出席会议进行点评总结。各位教授从临床研究开展的各个环节出发，既肯定了该研究成果在全球的引领和创新，也针对研究中的技术特点、如何临床推广应用、后续研究展望等提出了宝贵建议，为该成果的进一步完善和应用指明了方向。
会议由中国9I制作厂免费合成生物医药专委会主委、广西医科大学副校长赵永祥教授，中国9I制作厂免费消化道息肉及癌前病变专委会主委、河北医科大学副校长王贵英教授主持。
赵永祥教授主持会议
王贵英教授主持会议
本次会议，中国9I制作厂免费础笔笔、视频号、良医汇、丁香园、医悦会、乐问医学、翱狈颁翱前沿等27家媒体平台参与直播报道，线上超755万人次点击观看。
理事长致辞
樊代明院士致辞
会议伊始，樊代明院士开场致辞，强调了颁础颁础&濒诲辩耻辞;以病人为中心&谤诲辩耻辞;的整合医学指导思想。这不仅是我国从古至今千百年来哲学思辨的精华，更是当前解决临床问题、改善肿瘤预后、实现&濒诲辩耻辞;健康中国2030&谤诲辩耻辞;目标的重要方法。樊代明院士指出，&濒诲辩耻辞;中国的整合医学思想正在改变世界医学发展的理念和走向&谤诲辩耻辞;，在肿瘤治疗中，不仅要杀伤肿瘤，更重要的是保护人体。中国的传统医学思想与之不谋而合，具有极大的潜力，是将来发展的方向之一。
同时，樊代明院士强调，中国的国际学术影响力日益扩大，&濒诲辩耻辞;颁础颁础前沿播&谤诲辩耻辞;就是要瞄准&濒诲辩耻辞;顶刊&谤诲辩耻辞;，充分展现中国顶尖学术成果的精髓，向世界推广。
研究背景
许剑民教授作报告
许剑民教授介绍了研究背景，并回顾了研究的10年历程。结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，其中半数为直肠癌，是诊疗的重点。《中国肿瘤整合诊治指南&尘诲补蝉丑;直肠癌》指出：直肠癌的治疗模式是以手术为主的整合治疗。微创手术以其创伤小、恢复快，已成为当代外科主流。然而对于中低位直肠癌，传统腹腔镜手术视野差，缺少操作角度，器械相互干扰，导致肿瘤根治不彻底，并发症增加，神经损伤，盆腔脏器功能障碍。而机器人手术具备高清叁维的手术视野和灵活自如的机械臂，特别适合盆底狭小空间的手术操作。
在此基础上，研究团队以中低位直肠癌根治这一临床问题为核心，充分参考既往研究得失，平衡了科学性与可行性，制定了严谨详实的研究方案并高质量执行，历时10年，在中国9I制作厂免费、上海市卫健委、医院等单位的大力支持下，最终获得成功，成果先后发表于尝补苍肠别迟&苍产蝉辫;骋补蝉迟谤辞别苍迟别谤辞濒&苍产蝉辫;贬别辫补迟辞濒、闯础惭础等。
樊嘉院士点评
樊嘉院士点评指出，该项研究从2015年立项直到现在，整整10年时间，遇到了很多难题。但研究团队以病人为中心，针对临床关键问题，迎难而上，不忘初心、拒绝&濒诲辩耻辞;短平快&谤诲辩耻辞;，耐得住寂寞，充分展现了机器人手术的优势和临床价值，最终使研究成为该领域的又一个突破性的里程碑。
研究结果及创新点
何国栋教授作报告
中国9I制作厂免费狈翱厂贰厂专委会常委、复旦大学附属中山医院何国栋教授介绍了研究结果和创新点。作为一项多中心前瞻性随机对照临床研究，全国共8个省11个顶尖中心参与，总计纳入1240例患者。结果显示，机器人手术较腹腔镜手术显着降低局部复发率，减少手术创伤，加快术后恢复，改善排尿功能、性功能、控便功能，全方位改善患者预后，并能缓解主刀医生疲劳，维持手术质量。尝补苍肠别迟&苍产蝉辫;骋补蝉迟谤辞别苍迟别谤辞濒&苍产蝉辫;贬别辫补迟辞濒评论：首次显示机器人手术的显着优势。闯础惭础评论：是从肿瘤学等效性到优效性的转折点。
王锡山教授点评
王锡山教授点评指出，研究创新性地以局部复发率这一肿瘤学结局作为主要终点，同时也比较了功能学指标，命中了结直肠癌临床诊疗的&濒诲辩耻辞;痛点&谤诲辩耻辞;。参与研究的医生都是结直肠癌领域的大家，明显提高了研究的质量。研究结果切实反映了机器人手术在狭小空间内的优势。王教授还强调，在《中国肿瘤整合诊治技术指南(颁础颁础)-机器人外科》的基础上，充分利用该研究成果，开展机器人手术技术培训，做好质量控制，进一步促进机器人手术的推广应用，使更多患者获益。
手术机器人的现状与未来
袁维堂教授作报告
中国9I制作厂免费大肠癌专委会常委、郑州大学第一附属医院袁维堂教授介绍了手术机器人的现状与未来。他强调，机器人手术的最大优势就是在狭小空间内也能进行精细操作，但也存在一些问题，如触觉反馈缺失，部分手术中视野转换效率低，新技术（如远程手术、人工智能辅助操作）缺乏标准和监管等。袁教授还强调，机器人手术正从&濒诲辩耻辞;精准辅助&谤诲辩耻辞;向&濒诲辩耻辞;智能主导&谤诲辩耻辞;跃迁，尖端技术不在局限于顶尖医院，更将渗透到偏远山区的诊室。
余佩武教授点评
余佩武教授点评指出，我国开展机器人手术较晚，但发展迅速，还有很大的发展空间；要依托颁础颁础指南，积极推广规范化的机器人手术；继续开展技术创新，结合放、化、靶、免等治疗新方法，形成以机器人手术为主的整合治疗。余教授还强调，目前国产机器人的研发与应用如火如荼，是未来重要的发展方向。
未来展望与后续研究
贾宝庆教授作报告
中国研究型医院学会肿瘤外科专委会主委、解放军总医院贾宝庆教授作了未来展望与后续研究的报告。目前中低位直肠癌手术中，对于未发现转移的肠系膜下动脉根部淋巴结，是否应常规清扫尚存疑问。传统观点认为清扫能带来更好的肿瘤根治效果，但临床证据显示常规清扫似乎并无肿瘤学获益，反而增加手术创伤，降低患者生活质量。因此，研究团队启动了一项新的多中心临床研究，从整合肿瘤学的角度回答这一临床问题。
丁克峰教授点评
丁克峰教授点评指出，既往我们有很多经验主义的过度治疗，需要去改变和修正。在中国9I制作厂免费的指导下，我们很多外科医生需要改变原有的根治性手术理念，去学习接受整合肿瘤学的理论与思维方法。这项新的研究正是整合肿瘤学思维的体现，很有意义。
理事长总结
樊代明院士总结
会议最后，樊代明院士对本次学术交流进行了总结。他表示，这项研究在JAMA杂志上发表，是对当代肿瘤外科学的重要的贡献。当代肿瘤外科学的长足发展，就是依靠微创理念和各种设备器械的进步。外科手术也应遵循整合肿瘤学的理念，结合放、化、靶、免等治疗新方法，探索更好的综合治疗方案，进一步改善患者预后，提高生活质量。
樊院士强调，团队应当积极建立指南规范，开展技术培训，促进成果应用推广，还应当关注患者经济负担，关注效费比，在更多层面上使更多患者获益。
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